失智症症狀 — 台灣 2025 完整攻略
台灣65歲以上失智症盛行率約7.99%，推估2024年約35萬人，並持續上升。早期的失智症症狀常被誤認為「只是老了」，延誤評估與介入會增加照護負擔。本文整理10大早期警示、自我檢測步驟與在地資源，幫助家庭快速判讀並啟動就醫或社福轉介。
官方統計與流行病學資料可作為評估參考，建議同時帶症狀日誌與用藥清單就診以加速診斷流程。更多官方數據請參考衛生福利部調查報告：衛福部：台灣社區失智症調查
📋 重點摘要
- 10大早期警示：記憶、語言、判斷、情緒等變化需警覺
- 一週0/1自我檢測：累計≥3分或功能受影響建議就醫
- 分期策略：早期以追蹤與安全為主，中晚期搭配日照與失能照護
- 在地資源：1966長照與各縣市據點可快速串接服務
失智症症狀：照護者實戰—10大早期警示與一週自我檢測
臨床上常見的失智症症狀包含：記憶減退影響生活、規劃與解題困難、無法勝任熟悉事務、時間地點混淆等十項核心警訊。把這些變化寫成日誌，有助於醫師判讀病程與分期。
一週自我檢測採「0/1制」，每天紀錄10項中每項是否出現，累計分數≥3或症狀持續且影響活動能力應儘速就醫。若需互動工具可參考本站的自評工具：自我檢測表
就醫時建議攜帶症狀日誌、用藥清單、慢性病史與家族病史，常用檢查包括MMSE/MoCA、抽血與必要影像。權威警示清單可參考國健署整理：國健署：失智症十大警訊
💡 專業提示
記錄時把「誘因、時間、情緒反應」一併寫下，並邀請一位熟悉日常的家人同去就診，能讓醫師更快判讀失智症症狀型態。
失智症症狀：台灣在地分期指南與資源導航
了解早期、中期、晚期的功能差異，可幫家庭更精準配置人力與服務。早期以追蹤與居家安全為主，中期則需導入日照或居家服務，晚期以失能照護與舒緩治療為主。
在地資源可透過一通電話啟動長照評估與服務媒合，建議先聯繫長照專區以取得轉介：1966長照專區。若需處理行為與情緒變化，可參閱本站的行為介入指引：行為應對
家庭可先做居家安全微改造、準備財務與醫療文件，並為高風險時段（夜間遊走）設置預警與陪護安排。有效串接社區資源可降低照顧崩盤的風險。
失智症症狀類型差異與BPSD處理高階攻略
不同病理會造成失智症症狀的呈現差異，例如阿茲海默以記憶退化為主，血管型更影響執行功能，路易氏體常見波動與視覺幻覺，額顳葉則以人格與語言改變為主。了解疑似類型有助於風險管理與照護腳本設計。
BPSD（行為與心理症狀）處理以非藥物介入為首選，包含規律作息、環境簡化、音樂與回憶治療、感官刺激與日間活動安排行。遇到急性變化時，要排除感染、疼痛或藥物副作用後再評估藥物介入。
飲食與營養在認知健康中扮演輔助角色，建議同步執行生活型態調整並參考科學化飲食指引：護腦飲食
💡 專業提示
面對幻覺或妄想時，避免直接指正；先確認安全、採用共情語句並嘗試轉移注意，若症狀突變或伴隨躯體症狀，應立即就醫。
常見問題
問：怎麼判斷是健忘還是失智？
答：看頻率與功能影響。正常老化是偶爾忘詞或約會地點，但能在提示下回想；若忘重要事件、重複問、或影響理財與交通，較符合失智症症狀。建議做一週0/1自評，累計≥3項且影響生活就醫，並帶上日誌與用藥單提高門診效率。
問：什麼時候該就醫？需要準備什麼資料？
答：出現3項以上警訊或短時間內明顯惡化就醫。準備近一週症狀日誌、用藥清單、慢性病史與家族史，若有既往影像或檢查也一併帶上。就診可選神經內科或老年醫學，常用評估工具包含MMSE與MoCA。
問：輕度出現焦慮或作息顛倒怎麼辦？
答：優先採用環境與行為介入：固定起床時間、白天增加日光與活動、避免長時間午睡，晚間降低光源與噪音。紀錄ABC（前因—行為—結果）以找出觸發因子；若影響睡眠或日間功能，再與醫師討論藥物短期介入。
問：遇到幻覺或妄想要不要糾正？
答：避免正面衝突，先確保安全，再以共情語句（如「我知道你擔心」）回應並嘗試轉移注意。若幻覺伴隨行為風險或睡眠嚴重受損，應就醫排除感染或藥物問題，必要時進行醫療評估。
問：家人否認或不願就醫怎麼辦？
答：以功能改善為切入點，避免貼標籤式用語。舉例說「我們去檢查一下血壓與記憶，看看有沒有可以幫的地方」，通常接受度較高。選擇一位信任親友陪同，並在心情穩定時再討論後續安排。
問：如何預防走失與申請安心手鍊？
答：雙軌並行：出門配戴辨識物或手鍊、家中安裝門窗感測器並建立外出SOP。各縣市與長照中心提供安心手鍊與協尋登記，建議撥打1966或向在地據點諮詢登記流程以提高協尋效率。
問：有哪裡可以看國際性預防或治療建議？
答：世界衛生組織提供失智症的概覽與預防建議，包含生活型態與風險因子管理，作為家庭與政策參考很有幫助：WHO：認知障礙與失智概述
結論：失智症症狀的自然出現
掌握失智症症狀的核心警示、持續用一週0/1自我檢測與症狀日誌，能在早期提高診斷率並啟動合適的台灣在地資源。儘早串接1966與日照/居家服務，並採用非藥物BPSD策略，能有效穩定病況與減輕家庭負擔。若需要完整的SOP與清單，歡迎保存本文核心步驟並與家人共同執行。
